【附属三院】【援边工作】极寒之地，与时间赛跑——记齐医附属三院援漠河医疗队队长、心血管内四科副主任李文华

漠河位于祖国最北端，冬季漫长而寒冷。这样的气候条件下，心血管疾病高发、急危重症频发，而当地却长期缺乏规范的心血管专科救治能力。患者一旦突发心梗，往往面临“看天转诊”的困境——数百公里的冰雪路途中，每一分钟的延误都可能意味着生与死的距离。

2022年，随着黑龙江省“组团式援边行动”的深入推进，我院心血管内科作为医院重点优势专科，承担起了对口援助漠河市人民医院心血管专科建设的重任。我院心血管内四科副主任李文华，作为援漠河医疗队队长，扎根漠河临床一线，用技术与担当，在这片极寒之地上筑起了一道心血管生命防线。

零的突破：急性心梗救治不再“看天吃饭”

漠河市人民医院此前从未独立开展过急性心肌梗死的静脉溶栓治疗。李文华到岗后的第一件事，就是带领当地医护团队从零搭建胸痛救治单元——明确接诊、评估、溶栓、转诊全流程标准，建立急诊快速响应机制，将每一分钟的抢救时间精确到秒。

2025年9月，一名急性心肌梗死急症患者被紧急送进漠河市人民医院。心电图提示广泛前壁心梗，血压持续下降，生命危在旦夕。以往，这样的患者只能冒险转诊至数百公里外的大医院，但这一次，李文华临危不乱，迅速启动胸痛救治流程，带领当地医护团队规范完成静脉溶栓治疗。患者胸痛迅速缓解，生命体征趋于稳定。随后，李文华通过已搭建的双向转诊绿色通道，将患者安全转运至我院进一步介入治疗。全程无缝衔接，患者最终转危为安。

这是漠河市人民医院急性心梗早期救治历史上“零的突破”。截至目前，李文华及帮扶团队已牵头处置各类心血管急危重症百余例，彻底改变了当地重症患者必须长途转诊的被动局面。

授人以渔：为边境留下一支“带不走”的医疗队

“我来这里，不只是看病，更要教会当地医生看病。”这是李文华常挂在嘴边的话。他摒弃了单纯的代诊模式，建立了“理论授课+床旁带教+病例研讨+技能实操”的立体化带教体系。从病史采集、体格检查到心电图判读、溶栓方案制定，他手把手指导当地医师。定期开展心内科专题业务培训、疑难病例讨论、典型案例复盘，逐一答疑解惑。

李文华开展业务培训

在他的带动下，漠河市人民医院心内科本土医护人员的独立诊疗能力显著提升，多名医师已能独立处置常见心血管急症。同时，李文华还深入周边村镇卫生院，开展基层医护人员专项培训，将帮扶触角延伸到县域及乡村两级，逐步构建起县、乡联动的心血管疾病防治网络。

规范先行：让“标准化”扎根边疆

针对当地心血管疾病诊疗不规范、用药不精准的突出问题，李文华系统梳理了冠心病、心房颤动、慢性心力衰竭、高血压等常见病的诊疗规范，统一评分标准、用药方案、随访管理流程。同时，他重点传授冠脉基础诊疗、心律失常鉴别诊断、心脏康复指导、重症心电监护等核心技术，多项技术实现漠河市人民医院心血管专科零的突破。

如今，漠河市人民医院已逐步形成“急诊救治-住院治疗-康复随访”的全链条心血管诊疗服务，边境群众在家门口就能享受到三甲医院标准化的专科诊疗。

守护不止：把健康送到百姓家门口

李文华深知，边境地区慢病知晓率低、防治意识薄弱，光靠“等病人上门”远远不够。驻点期间，他主动下沉基层，深入社区、村镇、养老机构开展公益义诊和健康巡诊，面向中老年群体普及冠心病、高血压、心梗预防、心肺复苏等健康知识，帮助群众提升自我健康管理能力。

深入村镇开展义诊及健康宣教

“以前觉得心梗离自己很远，听了李医生的讲解才知道，平时这些坏习惯都是在给血管‘埋雷’。”一位漠河当地的老人感慨道。

长效接力：帮扶仍在继续

从2022年至今，我院心血管内科的对口援助从未中断——骨干专家长期驻点、定期轮换接续、全流程技术下沉。李文华是这支队伍中的优秀代表之一。在他的参与和推动下，漠河市人民医院心血管专科实现了跨越式发展。

从鹤城到神州北极，千里援边路，一颗医者心。李文华用一次次与死神的赛跑、一次次手把手的带教、一次次风雪中的坚守，在祖国最北端书写着附三人的责任与担当。今后，我院心血管内科将持续深化对口援助工作，围绕胸痛中心标准化认证、慢病规范化管理、远程诊疗常态化运行等重点方向持续发力，全力守护漠河及大兴安岭边境地区群众的心血管健康。