近日,我们医院成功开展了无痛分娩技术。
【案例回顾】
孕妇周某于1月18日凌晨突然胎膜早破并急诊入院,经检查符合阴道分娩的条件,在麻醉科孙宝文主任的高超技术下给予硬膜外阵痛,于当日下午14点顺娩一男婴儿,总产程12个小时,新生儿3500克,未行侧切术,顺利分娩。无痛分娩大大减轻产妇的疼痛感,孕妇周某在没有痛苦的情况下减少分娩时的恐惧,在医生、助产士的陪伴中、产妇安全顺利分娩出婴儿,母婴平安,产妇及家属非常满意。
我国历来就是生育大国,70年代出生的人们大都有兄弟姐妹;虽然那时分娩镇痛做得不多,甚至有“生孩子哪有不痛”“不生孩子不知肚子痛”之类的民间俗语,那么新时代、新理念、新政策和新技术下的产科推翻了这种民间俗语,有了现代产房是没有惨叫的安静场所之称。
现代的分娩镇痛是全程镇痛,不是80%减痛,而是100%无痛。不是仅仅第一产程镇痛,而是三个产程都镇痛。无痛分娩不仅仅是人道,对高危产妇也有保护作用。
全程无痛并不是全程麻痹。所用麻醉药物的浓度只阻断痛觉,而不阻断本体感受或肌力,更无法阻滞子宫平滑肌。在全程无痛的情况下,产妇可以感觉到宫缩,可以站立、行走、排尿以及所有的活动。
过去我国剖宫产率很高,有些产妇因为怕疼要求剖宫产,这也是我国宫产率高的主要原因。有不少妇女为了避免“会阴侧切—下面一刀”去要求剖宫产,无痛分娩带来的产妇安静,医师、助产士稳重,使之免去这一刀,同时怕疼要求剖宫产率也明显下降。
有些产科急症也许少见,例如子宫破裂、胎儿窘迫、脐带脱垂、肩难产和子宫内翻等。随着阴道试产增多,分娩期间的急症会越来越多。全程优质镇痛不仅保证分娩无痛,还可以在紧急情况下为产妇提供麻醉生命线,为抢救赢得宝贵时间。
我们没有理由或寻找种种借口拒绝为产妇提供分娩镇痛,附属二院妇产科努力提高对分娩镇痛的认识,迎接分娩镇痛大潮的到来。

妇产科主任王晓娟教授

麻醉科主任孙宝文副教授







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