【附属三院】医院神经外二科填补省内空白 成功开展CT引导下囊性颅咽管瘤穿刺储液囊植入术

11月16日，我院神经外二科在多科室协助下，首次成功开展CT引导下囊性颅咽管瘤穿刺储液囊植入术，填补省内空白。

患者齐先生，内蒙古莫旗人，一年前出现左眼视力下降，未予重视，当时无明显头痛症状，无肢体功能障碍，近20天患者突发出现双眼视力下降，进行性加重，现仅有眼前光感，且伴有头痛症状，曾于某医院就医行头CT检查显示：鞍区占位病变，病情持续性加重，经过多方诊治无好转，后慕名转至我院入住神经外二科。经过科室讨论诊断为囊性颅咽管瘤，需要手术治疗。传统手术为开颅翼点入路，手术时间约5小时，但家属拒绝开颅手术，经神经外二科、CT、麻醉科与手术室多科讨论，拟采用CT引导下囊性颅咽管瘤穿刺储液囊植入术。

在多科室协助下，手术顺利进行，患者局麻下头皮切口约2cm，颅骨钻孔后，在CT实时引导下将储液囊头端刺入约7.5cm进入瘤腔内，回抽出约5ml囊液，连接储液囊，并植入头皮下，逐层缝合头皮各层，手术过程仅仅20分钟，术后患者神清语明无肢体活动障碍，粗测视力已恢复，返回病房。

术前影像资料

术前术后即时影像资料

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什么是颅咽管瘤？

颅咽管瘤占颅内肿瘤的2%～5%，是儿童常见的颅内肿瘤，颅咽管瘤主要有2个发病高峰期：5～15岁的儿童以及40岁左右的成人。发病具有明显的地域特征，多见于东亚地区和非洲。

（神经外二科2018年11月22日供稿）