附属三院神经外二科成功切除患者功能区海绵状血管瘤

2016年春节对于龙江县周先生一家来说与以往有很大不同，因为周先生终于摆脱了困扰他7年的癫痫病，不再“说抽就抽”了。附属三院神经外二科为周先生成功切除功能区海绵状血管瘤，让他 “重获新生”。

52岁的周先生7年前出现间断的癫痫发作，发作后伴有头痛头晕及四肢酸痛，不仅影响工作和生活，近一年来抽搐发作逐渐频繁。近期，周先生在当地县医院行头部CT、MRI显示为“颅内海绵状血管瘤”，需行手术治疗，因海绵状血管瘤位于功能区深部，手术难度大、风险高，一家人辗转多家医院寻求治疗，后来慕名来到附属三院神经外二科。

神经外二科吴卫东主任经过详询病史，结合系统查体及辅助检查，凭借多年临床经验，为患者制定了在彩超定位引导下行海绵状血管瘤切除术。因海绵状血管瘤生长于功能区深部，手术稍有不慎就可能导致感觉功能、运动功能缺失，甚至丧失。吴卫东主任术前经充分准备，与彩超科多次沟通讨论，制定了详细的手术方案。1月30日，在彩超定位引导下，吴卫东主任成功为患者施行了手术，手术过程顺利，完整切除大小约1.5×1.0cm的“桑葚样”海绵状血管瘤。术后周先生感觉功能正常，右侧肢体肌力减弱，查房后分析肌力减弱为术后脑水肿引起，给予消肿治疗后右侧肢体肌力逐渐恢复，现已下床活动。

吴卫东主任介绍说，海绵状血管瘤是血管畸形的一种，多见于大脑半球，是一种不完全外显常染色体显性遗传病。此例手术，海绵状血管瘤位于功能区深部，手术须经过中央沟的无血管区进入，虽有彩超定位，但未找到占位腔的每一步操作都需要小心谨慎、斟酌再三，因为每一次分离、止血都可能对患者造成功能上不可逆的影响。

附属三院神经外二科自成立以来已多次完成高难度手术，此次功能区海绵状血管瘤的成功切除，再一次展示了科室精湛的医术，也为医院神经外科的长足发展增添了浓墨重彩的一笔。

（附属三院2016年2月25日供稿）