近日，附属二院泌尿外科患者李女士儿子激动地说：“我真是太高兴了，折磨了我妈妈两年的顽疾终于在附属二院去除了，是附属二院泌尿外科专家的高超技术和周到护理让我的妈妈又重新获得了新生活”。
家住内蒙古扎旗47岁的李女士， 近两年来出现血压持续升高、头痛、口渴、夜尿增多等症状。虽经多次检查，但始终未查出病因，这使李女士痛苦不堪。自今年5月份以来，李女士又出现了肌肉无力、抽搐、肢体麻木、口周麻痹等低血钾症状，怎么治疗也不见好转。为明确诊断，一个月前李女士做了CT检查，发现左肾上腺有一个2×1.5×1.5cm大小的占位性病变。
经多方打听，李女士得知附属二院泌尿外科可开展此类手术。6月7日，李女士慕名到附属二院就诊。附属二院张晓阳主任、董波医师为其进行了详尽检查，确诊为“原发性醛固酮增多症、左侧肾上腺醛固酮腺瘤”。 根据李女士的实际情况，张晓阳主任决定带领全科医务人员为其进行“腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术”。
因肾上腺疾病比较少见，且手术难度大、风险高，故开展过此类手术的医院并不多，能独立实施腹腔镜微创手术的更是寥寥无几。为确保李女士的手术万无一失，术前，张晓阳主任带领医疗团队深入探讨分析病历资料，制定了科学缜密的手术方案。7月2日9:00时，经过系统的药物治疗后，李女士进入了手术室，在全麻下接受了腹腔镜下左侧肾上腺肿瘤切除术。该手术由张晓阳主任指导，董波主治医师主刀，高雪松副主任麻醉，历经一个半小时顺利完成。术后第二天李女士就开始吃东西了，并拔除了引流管，一周后痊愈出院。
肾上腺肿瘤主要包括肾上腺皮质腺瘤、醛固酮腺瘤、皮质癌、嗜铬细胞瘤、肾上腺囊肿、肾上腺髓质脂肪瘤等，临床上主要表现为高血压症状，治疗以手术为主。因肾上腺位于腹膜后、肾上极与腹腔及腹主动脉或下腔静脉之间狭小空隙内，操作困难，且肾上腺周围大血管较多，术中、术后极易出血，因此，开放手术不仅难度较大，而且死亡率较高，术后并发症多，其手术的难度用“凶险”两字来形容毫不为过。目前国际上主张实行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，腹腔镜手术因其视野清晰、操作灵活、出血少、副损伤小、安全、微创，已成为肾上腺手术的“金标准”。
自2012年以来，附属二院泌尿外科便开始独立实施腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，每年成功完成10余例，治疗效果显著，赢得了患者及家属的一致认可和好评。
（附属二院 董波、李博睿）
微创手术现场
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