【附属三院】【附三医讯】从“微创”到“无痕”的跨越——医院普外三科（肿瘤外科）多次完成单孔腹腔镜直肠癌根治术

66岁赵先生（化名）因排便不成型、便血做肠镜检查发现，距肛门13厘米处见肿物环腔生长，肠腔狭窄，内镜不能通过，距离肛门10厘米处见直径1.0cm息肉。取活体组织病理诊断为直肠腺癌，需要手术切除治疗。普外三科主任邵学谦带领科室医生团队术前对赵先生整体的身体状况综合评估，制定了更为细致的手术方案以减小手术创伤带来的影响。经过多次开展病情讨论、制定手术方案，最终决定为赵先生行微创单孔腹腔镜下直肠癌手术。虽然单孔腹腔镜技术操作较难，但“创伤小、出血少、手术时间短”，从而更利于患者的恢复，术后第2天即可下床活动，患者现已痊愈出院。

普外三科主任邵学谦带领团队手术中

随着微创手术、精准切除等外科新技术的不断更新，越来越多的患者从中受益，也有更多患者想要更加微创化的手术治疗。我院普外三科开展的单孔腹腔镜直肠癌根治术巧妙利用了肚脐这个天然的疤痕，将切口开在肚脐处，切口更小更美观。随后仅开一个约10mm的辅助孔来协助操作，减少了传统单孔腹腔镜“筷子效应”带来的影响，节省手术时间，也更好地做到了精准切除，同时辅助孔也可以作为腹腔引流管出口。

单孔腹腔镜

多孔腹腔镜

单孔腹腔镜手术，是在传统腹腔镜手术的基础上进一步创新的微创外科手术方式，是微创手术的“升级版”。传统的腹腔镜手术需要在腹壁上做4至5个穿刺孔。而单孔腔镜较多孔腔镜相比，因为切口在脐部，更具有创面美观、创伤小、疼痛轻以及术后恢复快的优势。

患者术后切口

普外三科主任邵学谦温馨提示：结直肠癌的早期症状还是集中在胃肠道方面的，比如可以出现慢性腹泻、便秘、便血，甚至于患者出现厌食、消瘦的症状，这都是一些结直肠癌的早期症状。我国以往直肠癌的发病率是非常高的，相对结肠癌要高。现在结肠癌发病率已经超过了直肠癌，如果出现上述症状我们可以及早地进行肠镜的检查，可以早期发现结直肠癌，早发现，早治疗。