12月14日凌晨5时许，附属三院介入导管室的手术室内，一场与死神赛跑、挽救患者生命的“生死狙击战”骤然打响，介入科刘琳主任和莫庆国医生进行着紧张的术前准备……
“消化一科行腹部增强CT、肠系膜CTA检查，提示肠系膜上动脉血栓，很凶险。”
“给予了对症治疗，腹痛仍未缓解，会诊时那老汉疼得衣服都被汗水浸湿透了！”
“患者转到咱们科没有？”
“正在办转科手续呢，家属还在商量。”
“家属得抓紧时间啊，黄金时间12小时，剩下的时间不多了啊。”
“嗯，咱们的护士已经过去沟通了。”
“咱们先来研究一下手术方案，一会儿再跟家属交代一下手术风险。”
……
走廊里，患者家属跟医护人员一起急匆匆地护送着钟老汉进入导管室。病床上，钟老汉蜷曲着身子，双臂紧紧搂着肚子，脸色惨白，双目紧闭，不时地发出痛苦的呻吟。
钟老汉是从碾子山来齐齐哈尔妹妹家串门的。晚上7点钟，感觉肚子有点丝丝拉拉的疼，过了10分钟，突然腹痛加剧，排了一次稀便，量较多，伴随着腹痛全身大汗。老汉想：又不是心衰病犯了，肚子疼不算病，挺一挺就会好的。就没有告诉家人。到了晚上9点多，疼得实在受不了，才来医院就诊。
急诊科给予腹部CT检查后收至消化一科，给予抑酸、解痉、补液等对症治疗，腹痛略有缓解。
凌晨5时，老汉腹痛再次加剧，排了两次血样稀便。“血样稀便、腹部剧痛、心脏病史”值班医生张慧宇不禁一惊:肠系膜动脉血栓？立刻急查腹部增强CT及肠系膜CTA，张医生的怀疑得到了证实，检查结果提示：肠系膜上动脉血栓。张医生急邀介入科会诊。刘琳、莫庆国冒着严寒第一时间赶到病房看望患者后，决定立刻为患者实施介入治疗。
钟老汉介入治疗前的造影
6时20分，钟老汉被推入导管室。刘琳、莫庆国开始了紧张忙碌的介入手术：消毒、穿刺，导管沿着右股动脉蜿蜒而入，一点点地探索前进，注入造影剂。随着心脏的搏动，在造影剂的衬托下，肠系膜上动脉主干下段及肠系膜上动脉分支内可见大量血栓。二人屏息静气，眼睛紧紧盯着显示器，双手操纵导丝，稳稳地架设通道，小心翼翼地将这些血栓吸引出来。一个较硬的栓子挡住了去路，更换取栓支架，栓子被取出。两人密切合作，导丝就像长了眼睛似的在血管里穿梭。
动脉主干中的血栓清理干净了，然而对于分支内的血栓，支架和抽吸导管却无能为力。刘琳果断决定引入溶栓导管至病变处，缓慢推注尿激酶溶栓。
介入取栓和溶栓后，复查造影显示肠系膜上动脉主干开通良好，肠系膜动脉分支大部分开通良好，血流通畅了。钟老汉腹痛症状神奇般的缓解了！
10时50分，钟老汉被推出导管室，转到介入病房给予对症治疗。
术后第5日，复查肠系膜上动脉CTA，结果提示肠系膜上动脉主干通畅，分支血供良好，复查便潜血阴性。
钟老汉介入治疗后的造影
12月21日，钟老汉出院了，特意做了两面锦旗表达自己由衷的谢意。他说：“谢谢你们，把我从阎王爷手里给抢回来了！如果我不来齐齐哈尔，在家里发病，可就够呛了！”
患者赠送锦旗
此病例为齐齐哈尔地区应用介入取栓和溶栓相结合治疗肠系膜上动脉血栓成功救治第一例。患者创伤小、恢复快。张惠宇医生正确的诊断处理以及刘琳主任、莫庆国医师及时高超的手术，不仅为患者赢得了生命，也赢得了生活的质量。该病例的成功诊治，也将齐齐哈尔地区就肠系膜动脉血栓这一棘手疾病的诊治提升到了一个新的高度。
【健康小贴士】
肠系膜上动脉血栓病死率很高。接诊医生的诊断水平、处理速度是降低患者死亡率的必备条件。以往传统疗法，患者若想保住生命，必须进行肠管切除。肠管切除后，患者的生活质量会大大降低。急性血栓的接触性溶栓、取栓是一种介入疗法，把一根溶栓导管（周围有几十个侧孔）直接留置于发生血栓的血管内，经导管将尿激酶等溶栓药物直接作用于血栓中，加速了血栓的溶解；遇到较硬难溶解的血栓，需要配合取栓支架取栓。该疗法不但适用于肠系膜上动脉血栓，还适用于肢体动脉内血栓、脑动脉内血栓以及静脉内血栓等。
专家提示：类似肚子疼这种症状，常常不被人们重视，觉得没什么大不了的，挺挺就过去了。这样很容易贻误病情，造成更严重的后果。所以，身体不舒服，要及时到医院就诊，麻烦总比后悔好。
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